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          勞拉替尼/洛拉替尼(Lorlatinib)的未來發展方向是什么樣的?

          時間:2022-10-26 15:34 來源:康安途 作者:康安途醫療宋萍

          勞拉替尼/洛拉替尼(Lorlatinib)是一種具有高度選擇性且強效的第三代ALK/ROS1雙重抑制劑。2018年11月,美國食品藥物監督管理局批準了勞拉替尼用于治療接受crizotinib和至少一種其他ALK抑制劑治療之后疾病惡化,或者接受alectinib或ceritinib作為第一個ALK抑制劑治療但疾病惡化的晚期ALK陽性NSCLC患者。Ⅰ/Ⅱ期臨床研究結果表明,勞拉替尼具有優異的抗腫瘤活性、強大的顱內治療活性、良好的耐受性和安全性。

          勞拉替尼/洛拉替尼

          勞拉替尼/洛拉替尼(Lorlatinib)的聯合治療策略

          近些年來,免疫治療為NSCLC患者開辟了一個全新的領域,通過增強人體自身免疫系統來清除腫瘤細胞。一項在比較avelumab聯合 crizotinib 或勞拉替尼治療方案在晚期 NSCLC 患者中的臨床療效的臨床研究正在開展。同時,也有一項臨床試驗將nivolumab聯合crizotinib 的組合治療作為NSCLC患者的一線治療選擇。但是,關于免疫治療與ALK抑制劑的聯合治療能否成為NSCLC全新高效的治療策略,還需要很多的臨床試驗來驗證。

          勞拉替尼/洛拉替尼(Lorlatinib)的潛在療效標志物

          目前,有關評估勞拉替尼的臨床療效潛在標志物的研究十分有限,一項研究表明,EML4-ALK變體3較EML4-ALK變體1患者發生ALK耐藥突變率顯著增加,其中ALK G1202R突變在EML4-ALK變體3中較變體1中更為常見,這表明,EML4-ALK變體3可能與ALK耐藥突變(尤其是G1202R突變)發生發展相關。這項研究初步表明,特異性EMLK-ALK融合變體亞型可能作為勞拉替尼的潛在生物標志物,進一步明確ALK陽性患者的變體亞型,為NSCLC患者治療提供“個體化”指導。

          伴隨ALK、ROS1和EGFR等肺癌驅動致癌突變相繼確定和相應靶向藥物的研發與應用,靶向治療標志著腫瘤治療正邁入基于分子標記物的醫學時代。在第一代、第二代ALK抑制劑后,第三代ALK抑制劑勞拉替尼顯著改善了ALK陽性NSCLC患者靶向治療現狀,將NSCLC靶向治療推向新的征程。并且,目前的臨床數據都顯示出,勞拉替尼具有高效性、安全性和抗腫瘤優越性。

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          (責任編輯:康安途醫療資訊)
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