適應癥:
無法手術切除的肝細胞肝癌;晚期腎癌;局部復發或轉移的、進展性、放射性碘難治型分化型甲狀腺癌
作用機制:
多激酶抑制劑,通過抑制細胞內Raf激酶(CRAF,BRAF,突變的BRAF)和細胞表面激酶受體(VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-beta, cKIT, FLT-3, RET, RET/PTC),達到抑制腫瘤生長和新生血管形成。
常見副作用:
乏力、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、皮膚干燥、脫發、頭痛等
給藥方法:
空腹口服(飯前1小時或飯后2小時)
參考用法:
1. 肝癌:口服,400mg 每天兩次,直至疾病進展或不可接受的毒性
2. 晚期腎癌:口服,400mg 每天兩次,直至疾病進展或不可接受的毒性
3. 甲狀腺癌,分化型:口服,400mg 每天兩次,直至疾病進展或不可接受的毒性
歐洲的一個多中心臨床試驗,將602位無法手術切除的肝細胞肝癌患者(肝硬化CP分級A級),分別服用索拉菲尼和安慰劑。索拉菲尼組病人總生存期明顯長于對照組(10.7月 VS 7.9月)。其他結果也優于對照組,這一結果使得FDA批準索拉菲尼為單藥治療無法手術切除的肝癌用藥。
參考文獻:
Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, et al. Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma. N Engl J Med 2008; 359:378.
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